Ruim verzekerd zonder grensbedrag bij een ziekenhuisopname

1 op 2 Vlamingen had de laatste 2 jaar met een ziekenhuisopname te maken. Dankzij Hospitalia Medium hoef je je geen zorgen te maken om je ziekenhuisfactuur. Voordelige premie vanaf €6,45.

  • De rust van een eenpersoonskamer
  • 60 dagen voor- en 180 dagen nazorg
  • Hulp thuis na je opname met Hospitalia Assist
  • Ereloonsupplementen tot 200% terugbetaald

Au cours des 2 dernières années 1 personne sur 2 a dû faire face à une hospitalisation.

Que faire si votre enfant, votre partenaire ou vous-même êtes hospitalisés ? Les frais peuvent s'accumuler très vite. Même avant et après l'hospitalisation.

Grâce à Hospitalia, vous n'aurez jamais à vous soucier des frais d'hospitalisation élevés. Tant l'hospitalisation qu’une large période avant et après l'hospitalisation sont couvertes. Vous êtes donc tous bien protégés, et pouvez être tout à fait tranquilles.

Oui, je veux un conseil personnalisé sans engagement

Nous vous appelons dans les 2 jours ouvrables.

*Champs à compléter obligatoirement


Questions et réponses pratiques

De rust van een eenpersoonskamer 

Bij een opname met overnachting kies je zonder zorgen voor de rust en privacy van een eenpersoonskamer. Want Hospitalia Medium betaalt de kamer- en ereloonsupplementen in een eenpersoonskamer terug. 

  • Dagopname: 
    • Tot 80 euro voor kamersupplementen 
    • 100% van de ereloonsupplementen 
  • Meerdere dagen: 
    • Tot 125 euro per dag voor kamersupplementen  
    • 200% van de ereloonsupplementen 
  • In het buitenland: 
    • Vergoeding tot 360 euro per dag 

Verblijf je in een Belgisch ziekenhuis dat ereloonsupplementen van meer dan 200% aanrekent in vergelijking met het overeenkomstentarief, dan is er een franchise van 150 euro voor elke meerdaagse opname. Bekijk de lijst met ziekenhuizen die meer dan 200% ereloonsupplementen aanrekenen. 

Voor- en nazorg

Soms heb je extra zorgen nodig voor en na een opname. Ook die krijg je terugbetaald: medische kosten verbonden aan je ziekenhuisopname worden tot 60 dagen voor en 180 dagen na de opname terugbetaald. 

Reken op terugbetalingen voor: 

  • De meeste remgelden voor consultaties 
  • Supplementen tot 100% van het officiële tarief voor consultaties 
  • Geneesmiddelen die gedekt worden door de verplichte verzekering 

Hospitalia Assist

Bijstand thuis voor, tijdens en na je opname of als je ernstig ziek bent. Je krijgt tot twee keer per jaar 1.000 euro voor hulp thuis. 

Ziekenhuisopnames worden steeds korter. En thuis in alle rust kunnen herstellen is niet vanzelfspreken. Met Hospitalia Medium kan je vertrouwen op extra ondersteuning voor, tijdens of na je ziekenhuisopname, of bij zware ziekte. 

Welke diensten zijn inbegrepen? 

  • Hulp bij huishoudelijke taken 
  • Oppas- en pedagogische hulp voor kinderen 
  • Oppas huisdieren 
  • Nachthulp voor alleenstaanden 
  • Bijstand voor ziekenvervoer 
  • Psychologische bijstand 

Optie waarborg zware ziekte

Mocht je ernstig ziek worden, dan is de optie waarborg zware ziekten een grote meerwaarde. Je krijgt tot 7.000 euro per jaar extra voor medische kosten die niet verbonden zijn aan een opname in het ziekenhuis. 

  • Tot € 7.000 extra per jaar  
  • Voor medische kosten buiten een ziekenhuisopname 
  • Verzekerd voor 31 erkende zware ziekten 
  • Instap mogelijk tot 65 jaar 
  • Al vanaf € 0,30 per maand 

Krijg je na je aansluiting bij Hospitalia een van de 31 erkende zware ziekten en heb je deze optie niet, dan krijg je alleen de medische kosten verbonden aan je opname terugbetaald. Je loopt zo tot 7.000 euro extra per jaar mis.

De waarborg kan vanaf het moment van de diagnose niet meer aan je verzekering worden toegevoegd. Dus is het verstandig om ze al bij je aansluiting mee te nemen. Dit kan al vanaf 0,30 euro per maand. 

Meer terugbetalingen

Hospitalia Medium biedt terugbetalingen voor de verblijfskosten van een opname. Maar ook voor andere kosten die de wettelijke ziekteverzekering niet vergoedt. Denk aan rooming-in, ziekenvervoer en thuisbevalling. 

Terugbetaling voor onder andere: 

  • Geneesmiddelen vermeld op de opnamefactuur tot 1.200 euro per opname 
  • Dringend ziekenvervoer tot 500 euro per jaar 
  • Remgelden en supplementen tot 200% van het officiële tarief 
  • Rooming-in voor een ouder van een kind jonger dan 19 jaar 
  • Implantaten en prothesen tot 5.000 euro per jaar, tenzij tandimplantaten of –prothesen 
  • Niet-terugbetaalde honoraria tot 1.000 euro per opname 
  • Thuisbevalling met een forfait tot 700 euro voor alle kosten van de bevalling, voor- en nazorg inbegrepen 
  • Les articles de toilette, les produits cosmétiques, les produits alimentaires, les vins, les eaux minérales et les dépenses de luxe 
  • Les prestations de nature esthétique 
  • Les implants et prothèses dentaires ainsi que toutes les prestations qui y sont liées 
  • Les prestations du type « cure de rajeunissement » 
  • Les frais liés aux traitements et aux médicaments expérimentaux 
  • Les frais liés aux traitements médicaux qui s’effectuent intentionnellement à l’étranger et pour lesquels le médecin-conseil de l’assurance maladie légale n’a pas donné son accord 
  • Les frais soumis à la TVA 

Le montant que vous payez pour votre assurance hospitalisation dépend de la formule de votre choix, de votre âge, du nombre de personnes affiliées au sein de votre ménage, ainsi que des options que vous prenez en supplément. Les assurances hospitalisation proposées par Helan offrent un excellent rapport qualité/prix et sont accessibles à tous grâce aux différentes formules adaptées aux besoins de chacun.

Vous aimeriez connaître le prix exact de votre affiliation à une assurance hospitalisation ? Dans ce cas, vous pouvez aisément effectuer le calcul grâce à notre outil pratique.

Toutes les assurances sont assorties d’un stage d’attente. Celui-ci correspond à l’intervalle de temps qui suit votre souscription et à la fin duquel vous pouvez bénéficier de remboursements. En fonction de l’assurance et du type de soins, le stage d’attente fluctue entre 6 et 12 mois au maximum. Cependant, nécessité fait loi. Vous avez besoin de soins médicaux d’urgence après un accident ? Dans ce cas, nous supprimons le stage d’attente. De même, si vous disposiez d’une assurance comparable avant votre affiliation, vous êtes également dispensé(e) du stage d’attente.

En effet, vous ne pouvez souscrire à l’une de nos assurances que si vous êtes client(e) de la Mutualité Helan. Devenez rapidement et facilement client(e) en ligne. Lors de votre demande, prévoyez de suite l’affiliation à votre assurance. Bon à savoir : vous disposiez déjà d’une assurance comparable ? Dans ce cas, votre stage d’attente est supprimé.

Devenez client(e)

Toutes les assurances hospitalisation prévoient un questionnaire médical lors de la demande. C’est également le cas des assurances proposées par Helan. Ce questionnaire se penche sur vos antécédents médicaux. Tenez compte du fait qu’il peut y avoir une limitation d’intervention de l’assurance en raison d’une affection préexistante. Nous vous conseillons de remplir ce questionnaire de manière véritable et sincère. S’il s’avère que le questionnaire est incomplet ou qu’il contient des inexactitudes, l’indemnité sera refusée.

Vous avez demandé une assurance au moment de passer d’une autre mutualité à Helan ? Dans ce cas, nous ne pouvons prendre votre dossier en charge que le premier jour de chaque trimestre, c’est-à-dire le 1er janvier, le 1er avril, le 1er juillet et le 1er octobre. Ces délais ont été fixés légalement. Par exemple, si votre demande d’affiliation date du 6 février, votre ancienne mutualité a le temps de clôturer votre dossier jusqu’au 1er avril. À compter de cette date, vous êtes affilié(e) chez Helan, et votre assurance est également en ordre.

Quelles sont les conditions

Vous pouvez vous affilier jusqu’à 65 ans à Hospitalia Medium et Hospitalia Plus. L’assurance Hospitalia, quant à elle, n’est soumise à aucune limite d’âge. Vous pouvez y souscrire à tout âge.

Au moment de vous affilier à l’une des formules Hospitalia, vous remplissez un questionnaire médical. Sur cette base, le conseiller médical peut décider d’accepter votre affiliation avec une limitation ou une exclusion des remboursements en rapport avec l’affection. En revanche, si votre hospitalisation n’est pas liée à l’affection figurant dans le questionnaire médical, vos frais vous seront remboursés. 

Vous pouvez résilier à tout moment votre assurance moyennant un préavis minimum d’un mois. Celui-ci débute le premier jour du mois suivant la date de résiliation de votre assurance par courrier recommandé. Vous pouvez envoyer le courrier recommandé à la Mutualité Helan, Boomsesteenweg 5, 2610 Wilrijk ou prendre contact grâce à notre formulaire de contact.

Oui. Les assurances hospitalisation proposées par Helan offrent une protection à toute votre famille. Cette assurance de type familial implique obligatoirement l’affiliation de tous les membres de votre ménage, sauf si l’un d’entre eux dispose déjà d’une assurance comparable. 

“La facture de toutes ces hospitalisations augmente rapidement. Mais grâce à Hospitalia Medium, nous n'avons pas à nous en soucier.”

Sarah

“Quand la facture de l'hôpital est arrivée, ça a été un choc. C'est fou comme les frais s'accumulent vite ! Mais le remboursement de l'assurance hospitalisation a été très rapide : un réel soulagement.”

Sigrid

“J'ai consciemment choisi d'être bien assurée pour des honoraires élevés et une chambre individuelle à l'hôpital. Comme je me suis affiliée très jeune âge, c’était très abordable avec les assurances Hospitalia.”

Evi

“Nous savions qu'avec Hospitalia Medium nous étions bien assurés : chambre individuelle, examens, médicaments et soins après l'hospitalisation. Heureusement, parce que les frais s'accumulent rapidement. Rien que le supplément pour la chambre individuelle était de 900 euros.”

Zowie

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Wie zijn we?

Partena en OZ werden Helan. Sinds 1 januari 2022 staan Partena en OZ samen achter jou en je gezondheid.

Helan Onafhankelijk ziekenfonds is de partner van wie bewust wil leven. We zorgen voor terugbetalingen, uitkeringen én voor meer welzijn. We zijn efficiënt, bereikbaar en bieden een persoonlijke service op maat van elke klant.

Helan Onafhankelijk ziekenfonds, agent d’assurances (n° OCM 5006c) pour “MLOZ Insurance”, la SMA des Mutualités Libres, RPM Bruxelles (422.189.629, reconnue sous le n° OCM 750/01 pour les branches 2 et 18). Vous trouverez les fiches d’info et les conditions générales de chaque produit ici. Le droit belge est d’application sur le contrat d’assurance. Le contrat est conclu sans limite de temps. En cas de réclamation, vous pouvez vous adresser au service de médiation de Helan ou à l’Ombudsman des Assurances. Les avantages et services mentionnés sont réservés aux clients de Helan Onafhankelijk ziekenfonds en règle de paiement ponctuel des cotisations mutualistes. Si vous souhaitez davantage d’informations à propos de l’affiliation à ce/ces produit(s), vous pouvez vous adresser à la mutualité. Helan Onafhankelijk ziekenfonds - Boomsesteenweg 5 - 2610 Wilrijk - 0411.696.011 - RPR Antwerpen - www.helan.be.