Voor wie is aansluiten bij een zorgkas verplicht?

Woon je in Vlaanderen en ben je ouder dan 25 , dan is de aansluiting bij een zorgkas verplicht . Zodra je één dag officeel in Vlaanderen woont, moet je de volledige premie van dat jaar betalen. Ben je jonger dan 26 , dan kan je niet aansluiten. Maar je kan wel een tegemoetkoming of zorgbudget aanvragen. De zorgkas maakt dan je dossier aan. Onderneem je zelf geen stappen om aan te sluiten bij een erkende zorgkas, dan word je automatisch aangesloten bij de Vlaamse Zorgkas , de zorgkas van de Vlaamse overheid. Woon je in Brussel-hoofdstad (postcode 1000 tot en met 1210) dan is aansluiten bij een zorgkas niet verplicht.

Ik woon in Brussel, moet ik ook een zorgpremie betalen?

In Brussel is aansluiting bij de Vlaamse sociale bescherming niet verplicht. Bij 2 openstaande of onvolledig betaalde bijdragen wordt de aansluiting van Brusselaars automatisch stopgezet, om een geldboete te voorkomen. Sluit je eventueel later opnieuw aan, dan moet je een wachttijd doorlopen van 5 jaar.

Hoeveel bedraagt de zorgpremie?

In 2024 bedraagt de premie voor de Vlaamse sociale bescherming 62 euro per jaar . Personen met een verhoogde tegemoetkoming (op 1 januari van het voorgaande jaar) betalen 31 euro in 2024. Dit bedrag geldt voor elk gezinslid dat ouder is dan 25 jaar en wordt elk jaar geïndexeerd. Om recht te hebben op de verlaagde zorgpremie moet je ten minste 5 opeenvolgende jaren in Vlaanderen of Brussel wonen, of sociaal verzekerd zijn in een lidstaat van de EU, EER of in Zwitserland). Je zorgpremie moet jaarlijks tegen 30 april betaald zijn. De eerste keer moet je overschrijven, daarna kan je kiezen voor een domiciliëring. Je krijgt aan het begin van het jaar ofwel een overschrijvingsformulier ofwel een overzicht van wanneer welk bedrag afgehouden zal worden van je rekening. Ben je toegelaten tot de collectieve schuldenregeling of een persoonlijk faillissement? Dan ben je vrijgesteld van het betalen van bijdragen zolang deze regeling loopt. Bezorg ons hiervoor de ‘beschikking van toelaatbaarheid’, dat is het vonnis van de rechtbank.

Ik heb mijn zorgpremie niet betaald, wat nu?

Zodra je 2 openstaande bijdragen hebt (al dan niet opeenvolgend, geheel of gedeeltelijk kan je Agentschap Vlaamse sociale bescherming je een geldboete opleggen. Voor ze overgaan tot beboeten, krijg je nog een aangetekende brief als laatste kans om het openstaande bedrag te vereffenen. De geldboete bedraagt 250 euro. Voor personen die op 1 januari van het jaar voorafgaand aan de geldboete recht hadden op de verhoogde tegemoetkoming bedraagt de geldboete 100 euro. De openstaande bijdragen moeten dan samen met de geldboete betaald worden aan het Agentschap Vlaamse sociale bescherming. De zorgkas mag deze niet meer innen.

Hoe zet ik mijn aansluiting bij de zorgkas stop?

De aansluiting bij een zorgkas is verplicht in Vlaanderen en facultatief in Brussel. Het is dus belangrijk om je zorgkas in te lichten als je woonplaats wijzigt. In deze gevallen breng je je zorgkas schriftelijk op de hoogte, zodat je dossier wordt afgesloten: Woon je in Brussel-Hoofdstad of ben je buitenlands verzekerd, dan is je aansluiting facultatief en kan je ze dus vrijwillig opzeggen. Daarvoor bezorg je het formulier vrijwillig ontslag aan Helan. Woon je niet meer in Vlaanderen of Brussel dan vervalt je aansluiting automatisch op het einde van het lopende jaar. Bij overlijden vervalt de aansluiting meteen en moet de ledenbijdrage dus niet meer betaald worden. In Vlaanderen is de aansluiting bij een zorgkas verplicht. Je kan niet opzeggen.

Ik woon of werk in het buitenland, wat met mijn zorgkas?

In specifieke situaties is de aansluiting bij de Vlaamse sociale bescherming niet verplicht, bv. als je in Vlaanderen woont en in het buitenland werkt of gewerkt hebt of als je in het buitenland studeert. Wanneer je aansluit, of opnieuw aansluit na een periode van onderbreking, moet je een wachttijd doorlopen van 5 jaar. Woon je in het buitenland en ontvang je een factuur voor de Vlaamse sociale bescherming? Als je sociaal verzekerd bent in België en als jouw huidige (of laatste) werkgever in Vlaanderen gevestigd is, dan is de aansluiting bij een zorgkas verplicht. Is jouw huidige (of laatste) werkgever in Brussel gevestigd, dan is de aansluiting vrijwillig.

Wanneer moet ik mijn zorgkas verwittigen?

Om je dossier zo goed mogelijk te kunnen beheren, moet je zorgkas enkele gegevens hebben. Breng de Helan Zorgkas schriftelijk op de hoogte als: je niet langer in Vlaanderen of Brussel woont je in Brussel woont of verhuist naar Brussel en niet wil aangesloten blijven je toegelaten bent tot collectieve schuldenregeling of een persoonlijk faillissement: bezorg het vonnis van de rechtbankt zodat je kan vrijgesteld worden van de betaling van bijdrages de collectieve schuldenregeling of het faillissement beëindigd wordt: bezorg ons de officiële einddatum van het vonnis je van thuis of van een thuissituatie naar een residentiële voorziening gaat je (ook) een andere tegemoetkoming ontvangt, zoals het persoonlijk assistentiebudget of een integratietegemoetkoming

Kan ik een contactpersoon opgeven voor mijn dossier?

Zorgt een partner, een familielid of een buur voor jouw administratie? Of ben je zorgbehoevend en regelt een mantelzorger alles voor jou? Laat je contactpersoon registreren in jouw dossier, zodat we hem of haar vlot kunnen bereiken bij vragen.

Caisse d'assurance (Zorgkas) Helan

Nous nous chargeons de votre cotisation auprès de la Protection sociale flamande
Grâce à votre cotisation annuelle, nous aidons les personnes ayant besoin de soins
Votre mutualité et votre caisse d'assurance toutes deux chez Helan

S'affilier à la Zorgkas Helan

Que fait une caisse d'assurance (zorgkas) ?

Chaque habitant de la Région flamande de plus de 25 ans paye une cotisation annuelle à une caisse d'assurance (zorgkas). Cette cotisation est destinée à la Protection sociale flamande (Vlaamse sociale bescherming), qui finance des budgets de soins pour les personnes qui en ont besoin.

Une caisse d'assurance régit le fonctionnement quotidien de la Protection sociale flamande. Aussi bien pour les personnes qui cotisent que pour celles qui bénéficient d'un budget de soins :

Gérer les affiliations : vous avez plus de 25 ans, et vous habitez en Flandre ? Vous êtes alors tenu·e de vous affilier à une caisse d'assurance.
Percevoir les cotisations : chaque habitant de Flandre de plus de 25 ans paye chaque année une cotisation à la caisse d'assurance.
Traiter les demandes : les personnes ayant besoin de soins peuvent introduire une demande de budget de soins via la caisse d'assurance.
Payer le budget de soins : la caisse d'assurance se charge chaque mois du paiement des budgets de soins.

Pourquoi s'affilier à la Caisse d'assurance Helan ?

Si vous vous affiliez à la Caisse d'assurance (Zorgkas) Helan, tous les aspects de votre assurance maladie légale est gérée par un seul partenaire. C'est pratique pour vos formalités administratives.

Mais ce n'est pas tout. Si vous avez plus tard besoin d'un budget de soins supplémentaire, Helan se charge de votre soutien financier, ainsi que de votre plan de soins. Cela facilite grandement les démarches administratives dans cette situation.

Bon à savoir

La Protection sociale flamande existe grâce à votre solidarité. Près de 4.5 millions de personnes paient chaque année une cotisation. Ces cotisations permettent de soutenir chaque mois près de 300.000 personnes ayant besoin de soins, grâce à un budget de soins.

Affiliez-vous

La Protection sociale flamande

La Protection sociale flamande (Vlaamse sociale bescherming) finance les budgets de soins pour les personnes qui en ont besoin. Il s'agit des budgets suivants :

Budget de soins pour les personnes lourdement dépendantes Pour un aidant proche, une aide à domicile et des soins en maison de repos

Budget de soins pour les personnes âgées nécessitant une aide Pour les personnes de plus de 65 ans ayant besoin d'aide

Budget de soins pour personnes handicapées En cas de handicap reconnu et de besoin d'assistance constaté

Aides à la mobilité Offre, conditions et remboursements

SMRB : Société Mutualiste Régionale à Bruxelles

Les personnes habitant à Bruxelles peuvent également faire appel à la Société mutualiste régionale bruxelloise (SMRB). Depuis la sixième réforme de l'État, la SMRB est chargée d'accomplir différentes missions des organismes assureurs, pour une série de compétences en matière de soins de santé et d'aide aux personnes.

Institutions relevant de la SMRB :

Maisons de repos et maisons de soins
Centres de soins de jour
Maisons de soins psychiatriques
Initiatives d’habitation protégée
Équipes d’accompagnement multidisciplinaire de soins palliatifs

Services dont vous pouvez bénéficier :

Questions et réponses pratiques

Pour qui l'affiliation à une caisse d'assurance est-elle obligatoire ?

Vous habitez en Flandre, et vous avez plus de 25 ans ? L'affiliation à une caisse d'assurance est dans ce cas obligatoire. Dès que vous résidez officiellement en Flandre pendant au moins un jour, vous devez payer la totalité de la cotisation pour cette année-là.

Si vous avez moins de 26 ans, il n'est pas possible de vous affilier. Mais vous pouvez par contre faire la demande d'une intervention ou d'un budget de soins. La caisse d'assurance ouvrira alors votre dossier.

Si vous n'entrepenez aucune action pour vous affilier à une caisse d'assurance, vous serez automatiquement inscrit·e auprès de la "Vlaamse Zorgkas", la caisse d'assurance du gouvernement flamand.

Si vous habitez à Bruxelles (code postal 1000 à 1210 inclus), l'inscription à une caisse d'assurance n'est pas obligatoire.

J'habite à Bruxelles, dois-je payer une cotisation à la Protection sociale flamande ?

Il n'est pas obligatoire de s'affilier à la Protection sociale flamande à Bruxelles. Après 2 cotisations non payées (ou partiellement), l'affiliation des habitants de Bruxelles prendra automatiquement fin, afin d'éviter une amende. Si vous désirez vous inscrire à nouveau par la suite, vous devrez alors respecter un délai d'attente de 5 ans.

À combien s’élève la cotisation ?

Les personnes affiliées à la caisse d’assurance paient 58 euros par an. Celles qui bénéficient de l’intervention majorée paient 29 euros par an. En savoir plus sur la cotisation à la Protection sociale flamande.

Je n'ai pas payé ma cotisation à la Protection sociale flamande. Que va-t-il se passer ?

Dès que vous avez 2 cotisations impayées (qu'elles soient consécutives ou non, totales ou partielles), l'Agence de Protection sociale flamande peut vous imposer une amende. Avant de procéder cette amende, vous recevrez une lettre recommandée comme dernière chance de régler le montant impayé.

L'amende s'élève à 250 euros. Pour les personnes bénéficiaires de l'intervention majorée au 1^er janvier de l'année précédant l'amende, l'amende est de 100 euros. Les cotisations impayées doivent alors être payées en même temps que l'amende à l'Agence de Protection sociale flamande. La caisse d'assurance ne peut plus les percevoir.

Comment puis-je mettre fin à mon affiliation à la Protection sociale flamande ?

La Protection sociale flamande est obligatoire en Région flamande et facultative à Bruxelles. D’où l’importance d’informer votre caisse d'assurance si vous changez de domicile.

Informez votre caisse d'assurance par écrit dans les situations suivantes pour demander la clôture de votre dossier :

Les habitants de Bruxelles-Capitale peuvent démissionner volontairement. Envoyez-nous le formulaire de démission volontaire pour cela.
L'affiliation des personnes quittant la Région flamande ou Bruxelles-Capitale prend fin le 31/12 de l'année en cours. La cotisation de l'année doit encore être acquittée.
Les personnes assurées à l'étranger ou auprès d'une institution internationale ne doivent pas cotiser à la Protection sociale flamande.
En cas de décès, l'affiliation prend fin à la date de l'événement. La cotisation ne doit plus être réglée.

La Protection sociale flamande est obligatoire en Région flamande. Vous ne pouvez pas arrêter votre affiliation.

Je travaille ou j'habite à l'étranger. Qu'en est-il alors de ma cotisation à la Protection sociale flamande ?

Dans certaines situations, l'affiliation à la Protection sociale flamande n'est pas obligatoire, par exemple si vous résidez en Flandre et travaillez ou avez travaillé à l'étranger ou si vous étudiez à l'étranger. Lorsque vous vous affiliez ou que vous vous réaffiliez après une période d'interruption, vous devez respecter une période d'attente de 5 ans.
Vous habitez à l'étranger et vous recevez une facture pour la Protection sociale flamande ? Si vous êtes assuré·e en Belgique et si votre employeur actuel (ou le dernier) est établi en Flandre, l'affiliation à la Protection sociale flamande est obligatoire. Si votre employeur actuel (ou le dernier) est établi à Bruxelles, l'affiliation se fait sur base volontaire.

Quand dois-je informer la Protection sociale flamande ?

Afin de gérer au mieux votre dossier, votre caisse d'assurance doit disposer de certaines informations.

Veuillez informer la Caisse d'assurance (Zorgkas) Helan par écrit si :

vous n'habitez plus en Flandre ou à Bruxelles
vous habitez ou déménagez à Bruxelles et souhaitez mettre fin à votre affiliation
vous avez été admis·e à un règlement collectif des dettes ou à une faillite personnelle : présentez le jugement du tribunal afin d'être exempté·e du paiement des cotisations
la faillite ou le règlement collectif des dettes est clôturé : communiquez-nous la date officielle de clôture du jugement
vous quittez votre domicile pour un établissement résidentiel
vous bénéficiez (également) d'une autre intervention, comme le budget d'assistance personnelle ou l'allocation d'intégration

Vous voulez désigner une personne de contact dans votre dossier?

C’est votre partenaire, un proche ou un voisin qui s’occupe de vos formalités administratives? A moins que vous ne soyez dépendant(e) et que ce soit un aidant proche qui s’en charge pour vous? Une bonne raison pour nous permettre de pouvoir nous adresser aussi à votre personne de contact en cas de questions relatives à votre dossier. Lisez comment vous pouvez enregistrer une personne de contact dans votre dossier.

Mutalité Helan

Vous en attendez plus d’une mutualité ? Nous l’avons bien compris. Non seulement nous vous offrons un remboursement rapide et transparent de vos frais médicaux, mais nous sommes aussi votre partenaire. Pour votre santé, votre bien-être, votre confort.

Aide-ménagère

Beaucoup de travail à la maison? Nos aide-ménagères bien formées sont heureuses de vous enlever une partie de votre travail. Pour le repassage, vous pouvez aussi vous adresser à nos Ateliers de repassage ou à l'une de nos haltes repassage près de chez vous.

Crèches

Vous souhaitez en savoir plus sur Helan Crèches ? Sur cette page, vous trouverez toutes les informations sur nos crèches, nos accueillant(e)s à domicile, nos valeurs pédagogiques et le travail chez Helan Crèches.

Aide maternelle

Vous avez besoin d'un coup de main ? L'aide maternelle de Helan soutient les jeunes parents. Vous pouvez compter sur nous pour des soins, un suivi et des conseils. Demandez facilement une aide maternelle.

Boutique de soins

Que vous recherchiez des articles pour vous maintenir en bonne santé et en forme ou un fauteuil roulant pour votre rééducation, vous trouverez dans la Boutique de soins Helan du matériel (para)médical et de soins de grande qualité.