Obésité
Vous voulez vous attaquer à vos problèmes de surpoids ? Ces remboursements vous donneront un coup de pouce.
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Remboursement légal
L'assurance maladie légale prévoit une intervention pour les patients qui se soumettent à une intervention de chirurgie bariatrique (anneau gastrique). Le remboursement est fonction :
- du type d'intervention
- du matériel utilisé
- des coûts supplémentaires inhérents à une telle intervention.
Informez-vous préalablement auprès du médecin spécialiste.
Informez-vous préalablement auprès du médecin spécialiste du coût estimé, du remboursement éventuel et des suppléments prévus pour une telle intervention.
- Avoir un IMC égal ou supérieur à 40. Pour les patients présentant un diabète démontré, l'IMC doit être égal ou supérieur à 35.
- Il faut avoir au moins 18 ans.
- Avoir suivi pendant au moins 1 an un traitement par un régime documenté (c'est-à-dire reconnu comme efficace dans la littérature médicale) sans obtenir de résultat stable
- Avoir suivi une concertation bariatrique multidisciplinaire préalable avec:
- le médecin spécialiste en chirurgie ET
- un médecin spécialiste en médecine interne ET
- un médecin spécialiste en psychiatrie, ou un psychologue clinique
Remboursement légal : trajet de soins pour les enfants atteints d'obésité
L’offre des trajets de soins remboursés s’élargit pour les enfants et adolescents entre 2 et 17 ans atteints d'obésité. Entamer un trajet personnalisé en collaboration avec son médecin traitant et une équipe de soignants professionnels augmente les chances d'un meilleur traitement et diminue le risque de rechute.
Lisez-en plus
Consultez toutes les informations sur les remboursements des trajets de soins personnalisés pour les troubles en lien avec l’alimentation sur trajetsdesoinsalimentation.be
- L'enfant ou l'adolescent a entre 2 et 17 ans.
- L'IMC de l'enfant est égal ou supérieur au 95e percentile. Ceci est déterminé par le médecin traitant.
- L'enfant suit un trajet de 10 séances chez un·e diététicien·ne, étalées sur 2 ans.
- Ou l'enfant suit un trajet multidisciplinaire dans un centre pédiatrique multidisciplinaire de prise en charge de l'obésité (CPMO) en Belgique, en concertation avec votre médecin traitant.
Avantage Helan : Remboursement de 200 euros en cas de programme de guidance
En tant que membre de de la Mutualité Helan, vous bénéficiez d'un remboursement unique de 200 euros en cas de programme de guidance suivi en milieu hospitalier ou dans un centre multidisciplinaire agréé par la mutualité : Zeepreventorium au Coq-sur-Mer et le Programme Go4fit (VCLB Deinze), Be4balance et Movimento.
Téléchargez le formulaire obésité.
Téléchargez le formulaire obésité et faites-le compléter par le médecin.
Renvoyez le formulaire dûment complété à la mutualité
Transmettez-nous le formulaire de remboursement, ou un document de l’hôpital ou d’un centre multidisciplinaire prouvant que vous suivez un programme d’accompagnement :
- De manière numérique grâce à l'appli Mon Helan (mobile) ou depuis Mon Helan (desktop). Pas besoin de vignette, nous pouvons identifier votre document grâce à vos données de connexion.
- Par courrier à la Mutualité libre Helan, Boomsesteenweg 5 à 2610 Wilrijk et muni d'une vignette. Ou glissez-le dans une boîte aux lettres Helan près de chez vous.
Vous percevrez notre intervention par virement bancaire.
- Vous devez être en règle de cotisations mutualistes.
- Pour les adultes (à partir de 18 ans) : IMC de 30 ou supérieur à 30
- Pour les enfants et jeunes jusqu'à 17 ans accomplis : IMC égal ou supérieur au 95e percentile ou à un pourcentage de 140%.
Remboursement des frais de diététicien·ne
Chaque année, vous bénéficiez d'un remboursement de 25 euros pour les consultations chez un·e diététicien·ne.
Téléchargez le formulaire diététique.
Téléchargez le formulaire diététique et faites-le compléter par votre diététicien·ne.
- Seulement pour les séances chez un·e diététicien·ne agréé par l'INAMI.
- Aussi pour les consultations à distance.
- Vous devez être en règle de cotisations mutualistes.
- Cet avantage ne peut être cumulé avec l'avantage conseils de style de vie.
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