Accord médical pour alimentation médicale en cas d'insuffisance rénale chronique
Les enfants souffrant d'insuffisance rénale chronique reçoivent des produits alimentaires spéciaux. L'assurance maladie légale rembourse 30 euros par mois, à condition que le médecin conseil ait donné un accord médical.
Conditions
- L’enfant a moins de 18 ans.
- L’enfant souffre d’insuffisance rénale chronique sous dialyse ou de tubulopathie.
- Un médecin spécialiste en pédiatrie a constaté l’insuffisance rénale chronique dans un centre agréé pour la néphrologie pédiatrique.
Suivez le statut de votre accord médical sur Mon Helan.
Comment se déroule la demande ?
Votre médecin spécialiste rédige la demande de remboursement sur papier.
Transmettez tous les documents au médecin conseil de la mutualité :
- par l’intermédiaire d’une agence Helan près de chez vous.
- Ou glissez-la dans une boîte aux lettres Helan près de chez vous.
- Ou transmettez-la par courrier : Mutualité Helan, Service médical - Boomsesteenweg 5 à 2610 Wilrijk.
Nous traitons votre demande (contrôle administratif) et la transmettons au médecin conseil (contrôle médical). Cela peut prendre jusqu’à 3 semaines. Sur l'appli Mon Helan (mobile) ou sur Mon Helan (pc), vous pouvez consulter à tout moment le statut actuel de votre accord médical.
Le médecin conseil de la mutualité examine votre demande. S’il autorise le remboursement, vous recevez une ‘autorisation’. En cas de refus de votre demande, nous vous en informerons directement.
Prolongation de l’accord médical
Si le traitement doit être prolongé au-delà de 5 ans, un médecin spécialiste doit introduire une nouvelle demande.
Le remboursement
L’intervention de 30 euros est payée tous les 3 mois.
