RMOB voor Onafhankelijke Ziekenfondsen in Brussel
Dankzij de Regionale Maatschappij van Onderlinge Bijstand (RMOB) krijgen Brusselaars toegang tot voordelen op dat vlak, zoals terugbetalingen voor rookstopbegeleiding of bepaalde hulpmiddelen.
De RMOB is opgericht na de zesde staatshervorming in België om bevoegdheden over te nemen die van het federale niveau naar de deelstaten verhuisden, zoals gezondheid en bijstand aan personen.
Wat doet de RMOB in Brussel?
Net als elk gewest in België heeft ook het Brussels Hoofdstedelijk gewest een eigen RMOB, een Regionale Maatschappij voor Onderlinge Bijstand. De RMOB is bevoegd voor de gezondheid en bijstand aan personen die in Brussel wonen.
Tegemoetkomingen
Mobiliteitshulpmiddelen
Woon je in Brussel? Dan kan je terecht bij Iriscare voor een tussenkomst bij de aankoop van je mobiliteitshulpmiddel.
Je behandelende arts schrijft een medisch voorschrift voor een rolstoel of ander mobiliteitshulpmiddel voor.
Bezorg het medisch voorschrift (en indien nodig het multidisciplinair functioneringsrapport) aan de orthopedisch technoloog. Hij/zij stelt een geschikt type mobiliteitshulpmiddel voor en stuurt de nodige documenten naar de Brusselse verzekeringsinstelling.
De adviserend arts van de Brusselse verzekeringsinstelling onderzoekt de aanvraag en neemt een beslissing. De Brusselse verzekeringsinstelling deelt de beslissing mee aan jou en aan je orthopedisch technoloog voor mobiliteitshulpmiddelen.
Als je aanvraag werd goedgekeurd zal de orthopedisch technoloog jouw mobiliteitshulpmiddel bestellen en afleveren.
Rookstopbegeleiding
Overweeg je om te stoppen met roken? De terugbetaling voor begeleiding bij een tabakoloog of rookstopmiddelen van het RMOB geeft je alvast een extra duwtje in de rug.
Individuele hulpmiddelen
Wat betekent individuele materiële bijstand?
De individuele materiële bijstand of IMB is een financiële tegemoetkoming voor de aankoop van materiële hulpmiddelen om personen met een handicap bij te staan in hun dagelijks leven. Denk bijvoorbeeld aan brailleleesregels, een ziekenhuisbed, de terugbetaling voor huisverbeteringen of specifiek materiaal om het voor mensen met een handicap gemakkelijker te maken om zelfstandig te zijn.
Hoe worden de aanvragen verwerkt sinds 1 januari 2024?
Als je handicap optreedt voordat je 65 bent, kan je je aanvraag voor individuele materiële bijstand indienen bij je ziekenfonds. Je krijgt daarna alle praktische informatie, zoals de in te vullen aanvraagformulieren. Onze sociale dienst kan je begeleiden in deze stappen.
Wanneer moet je je tot het VAPH richten?
Als inwoner van Brussel heb je de keuze: je kan een tegemoetkomingsaanvraag indienen bij je ziekenfonds of bij het Vlaams Agentschap voor Personen met een Handicap (VAPH). Het VAPH blijft tussenkomen in de kostprijs van materiële bijstand en woninginrichtingen, alsook voor oriëntatie- en mobiliteitstechnieken, incontinentiemateriaal en onderwijsassistentie voor hoger onderwijs in Brussel.
Administratieve en financiële rol
De RMOB speelt een financiële en administratieve rol voor Brusselse zorginstellingen die onder de bevoegdheid van het gewest vallen. Ze verleent, beheert en controleert de tegemoetkomingen die Iriscare toekent.
Wie zijn de partners van de RMOB?
De Gemeenschappelijke Gemeenschapscommissie (GGC)
De GGC is in Brussel de beleidsmaker voor gezondheid en bijstand aan personen. Ze bepaalt het kader waarbinnen Iriscare en de RMOB’s werken.
- De GGC stelt de zorg- en welzijnsregels vast voor Brussel.
- Ze bepaalt welke zorgvormen worden erkend en gesubsidieerd.
- Iriscare en de RMOB’s voeren dat beleid uit in de praktijk.
Iriscare
De belangrijkste partner van de RMOB is Iriscare, de Brusselse overheidsinstelling die bevoegd is voor gezondheid en bijstand aan personen.
- Iriscare financiert en controleert de RMOB’s in Brussel. Het bepaalt ook de regels, bedragen en erkenningsvoorwaarden voor de tegemoetkomingen (zoals hulpmiddelen of rookstopbegeleiding).
- De RMOB’s voeren deze regels uit in de praktijk en betalen de tussenkomsten aan de Brusselaars uit.
De ziekenfondsen
In Brussel zijn er verschillende RMOB's, elk verbonden aan een ziekenfondskoepel of landsbond van mutualiteiten. Helan en Partenamut zijn gelinkt aan de RMOB van de Onafhankelijke ziekenfondsen.
- De ziekenfondsen zorgen voor het contact met hun klanten: ze ontvangen aanvragen, helpen bij het invullen van dossiers en bezorgen de nodige documenten aan de RMOB.
- De RMOB zelf is een juridisch aparte entiteit, maar de praktische werking gebeurt meestal via de ziekenfondsen (zoals Helan).
Erkende zorg- en hulpmiddelenverstrekkers
Daarnaast werkt de RMOB werkt ook samen met:
- Erkende tabakologen en artsen (voor de tussenkomst in rookstopbegeleiding).
- Bandagisten, orthopedisten en leveranciers van hulpmiddelen (voor de terugbetaling van mobiliteits- en technische hulpmiddelen).
- Zorginstellingen zoals woonzorgcentra, dagverzorgingscentra, psychiatrische zorgcentra, initiatieven voor beschut wonen en multidisciplinaire palliatieve begeleidingsequipes.
Deze partners voeren de zorgverlening uit en dienen vaak zelf de dossiers in bij de RMOB.
Praktische vragen en antwoorden
In Brussel is aansluiting bij de Vlaamse sociale bescherming niet verplicht. Bij 2 openstaande of onvolledig betaalde bijdragen wordt de aansluiting van Brusselaars automatisch stopgezet, om een geldboete te voorkomen. Sluit je eventueel later opnieuw aan, dan moet je een wachttijd doorlopen van 5 jaar.
Woon je in het Brussels Hoofdstedelijk Gewest, dan kan je geen aanvraag voor een zorgbudget voor ouderen met een zorgnood indienen in Vlaanderen. Neem in dit geval contact op met Iriscare, Dienst Tegemoetkoming voor Hulp aan Bejaarden (THAB) via www.myIriscare.brussels of bel T. 0800 35 499.
Voor inwoners van Brussel gelden dezelfde voorwaarden voor het zorgbudget voor mensen met een handicap. Het verschil met Vlaanderen is dat je als Brusselaar niet verplicht bent om je aan te sluiten bij een zorgkas. Maar om een zorgbudget te krijgen, moet je je dus wel aansluiten.
Een kind tot 18 jaar komt enkel in aanmerking als één van de ouders aangesloten is bij een zorgkas, en op voorwaarde dat de zorgpremie betaald is.
Voor inwoners van Brussel geldt een wachttijd. Kom je in aanmerking voor het zorgbudget voor mensen met een handicap, maar heb je je niet tijdig aangesloten bij een zorgkas, dan zal je gedurende 5 jaar onafgebroken aangesloten moeten zijn, vooraleer je dit zorgbudget kan ontvangen. Deze wachttijd geldt niet voor personen die jonger zijn dan 26 jaar.
Wie in Vlaanderen woont, moet bij een verhuis naar Brussel binnen de 3 maanden een aanvraag indienen voor hulp aan bejaarden bij Iriscare. Je kan de aanvraag indienen in de maand van je verhuis.
Wie in Vlaanderen woont en naar Wallonië verhuist, moet binnen de 3 maanden een aanvraag indienen voor hulp aan bejaarden bij de Waalse Société mutualiste régionale (SMR). Neem hiervoor contact op met Helan zorgkas.
Ook omgekeerd geldt hetzelfde. Woon je in Brussel of Wallonië, ontvang je een tegemoetkoming hulp aan bejaarden en je verhuist naar Vlaanderen? Dan moet je binnen de drie maanden een aanvraag zorgbudget ouderen met zorgnood indienen om geen tegemoetkoming te verliezen.
Neen, de Vlaamse Zorgkas en de RMOB lijken op elkaar omdat ze allebei zorgen voor tussenkomsten binnen de bevoegdheden van de deelstaten, maar ze werken in verschillende regio’s en hebben andere opdrachten.
De Vlaamse Zorgkas
De Vlaamse Zorgkas is een bevoegdheid van de Vlaamse overheid. Iedereen die ouder is dan 25 jaar en die in Vlaanderen woont, moet verplicht zorgpremie betalen. De Vlaamse Zorgkas int de zorgpremie en betaalt zorgbudgetten uit aan mensen die langdurige zorg nodig hebben. Nederlandstalige Brusselaars kunnen kiezen om bij te dragen aan de Vlaamse Zorgpremie, maar zijn niet verplicht om dit te doen.
De RMOB
De RMOB is het Brusselse equivalent voor welzijn en zorg, met vooral tussenkomsten in hulpmiddelen en gezondheidsondersteuning.
Toch nog een andere vraag?
Ook voor andere vragen kan je bij ons terecht. Meer weten over de Regionale Maatschappijen van oOnderlinge Bijstand (RMOB)? Onze experten helpen je graag verder.