Hoeveel kost je dokter?

Over welke zorgverleners gaat het? 

Sinds 1 maart 2024 zijn deze zorgverleners verplicht hun prijzen uit te hangen:

• tandartsen (algemeen tandartsen, orthodontisten en parodontologen)
• verpleegkundigen
• kinesitherapeuten
• logopedisten
• opticiens
• orthopedisch technologen (orthopedisten, bandagisten en schoentechnologie)
• apothekers
• verloskundigen
• audiciens

Welke informatie moet meegedeeld worden? 

• Algemene info zoals het identificatienummer, de discipline, ... 
• Het conventioneringsstatuut
• Een omschrijving van de meest toegediende zorg en de nomenclatuurcodes 
• Het totaalbedrag van de behandeling met het bedrag dat de wettelijke ziekteverzekering terugbetaalt, het bedrag dat je als patiënt betaalt (‘remgeld’), en het maximumbedrag dat als supplement aangerekend mag worden als de zorgverlener niet geconventioneerd is. 

Waar en hoe wordt deze info weergegeven? 

Je moet deze info duidelijk, leesbaar en begrijpelijk kunnen terugvinden. Ofwel online ofwel op papier in het kabinet van de zorgverlener. Bijvoorbeeld in de wachtzaal. 

Wat riskeren de zorgverleners als ze deze informatie niet uithangen? 

De zorgverlener die niet of gedeeltelijk geconventioneerd is en het conventioneringsstatuut of de kosten van de zorg niet afficheert, mag geen supplement aanrekenen aan de patiënt. 

Aan welke zorgverlener kan ik een raming van de kosten vragen?

Orthopedisch technologen (orthopedisten, bandagisten en schoentechnologie), chirurgen en leveranciers van implantaten moeten een raming van de kosten opstellen. Voor orthopedisch technologen, audiciens en opticiens zal de patiënt het getuigschrift van afleveringen moeten ondertekenen om te bevestigen dat hij de zorg heeft gekregen en geïnformeerd is over het bedrag dat hij moet betalen na de tegemoetkoming door het ziekenfonds. 

Welke informatie moet worden verstrekt? 

• het totaal te betalen bedrag
• de lijst van terugbetaalbare en niet-terugbetaalbare verstrekkingen (met een duidelijke uitsplitsing van de bedragen die door het ziekenfonds worden gedekt en de bedragen die ten laste van de patiënt komen)

Hoe weet ik of een zorgverlener geconventioneerd is? 

Dat kijk je snel na op de website van het RIZIV via www.zorgverlenerzoeken.be 

Kan ik een beroep doen op mijn ziekenfonds als het tarief verkeerd is of helemaal niet weergegeven wordt? Of als de status van de zorgverlener niet vermeld wordt?

Als je vragen of problemen hebt met een zorgverlener, over informatie over tarieven, kan je contact opnemen met je ziekenfonds:

• door een afspraak te maken in een kantoor of via videogesprek 
• via het contactformulier: Stel ons je vraag
• telefonisch: voor een factureringsprobleem je kan ons bereiken via dit nummer (02 218 22 22) of via het suggestieformulier (Suggestie of klacht doorgeven) door contact op te nemen met onze ombudsman. Bij een klacht kan een bemiddelaar tussenkomen.  

Wat bij een geschil?

Bij onenigheid of twijfel over een factuur of toeslag helpt je ziekenfonds je om je rechten te doen gelden. We kunnen je ook ondersteunen bij een geschil met een zorgverlener.

Wil je meer weten over de kostprijs van je gezondheidszorg en je rechten als patiënt? Het RIZIV geeft je een duidelijke en actuele overzichtspagina: www.zorgtarieven.be