Medisch akkoord geplande medische zorgen in het buitenland
Ga je naar het buitenland voor een specifieke behandeling of ingreep? Laat het aan je ziekenfonds weten vooraleer je vertrekt. Zo weet je zeker of je recht hebt op terugbetalingen en welke ondersteuning je mag verwachten.
Op deze pagina
Vraag tijdig goedkeuring
Ruim vóór je vertrek stuur je ons een aangetekende brief met informatie over je geplande medische zorgen in het buitenland. Die brief bevat:
- het soort medische behandeling of raadpleging
- een gedetailleerd medisch verslag van je specialist, met onder meer de datum en locatie van de behandeling of raadpleging en de reden voor de medische zorgen in het buitenland
De adviserende arts van het ziekenfonds bekijkt of de buitenlandse behandeling in aanmerking komt voor terugbetaling.
Bij de beoordeling van je aanvraag volgt de adviserende arts enkele vaste regels. Je aanvraag wordt goedgekeurd als:
- je medische zorgen in het buitenland in de Belgische nomenclatuur zijn opgenomen.
EN - je gezondheidstoestand en de verwachte evolutie van je aandoening niet toelaten je behandeling uit te stellen en de juiste verzorging binnen redelijke termijn niet mogelijk is in België.
OF - de verzorging in het buitenland in gunstigere medische omstandigheden gebeurt dan in België.
Geef het document S2 met de goedkeuring van je behandeling af in het buitenlandse ziekenhuis.
Goed om te weten
Als de geplande behandeling opstart vóór je goedkeuring hebt, kan je geen terugbetaling krijgen. Dien je aanvraag ruim op tijd in: soms moet de adviserende arts extra info opvragen en dat kan wat tijd in beslag nemen.
De terugbetaling
Afhankelijk van het soort behandeling, het land en eventuele ziekenhuisopnames verloopt de terugbetaling van goedgekeurde medische zorgen anders.
Er zijn 2 mogelijke manieren van terugbetaling:
- Je betaalt geen opleg of moet je factuur ter plekke maar gedeeltelijk betalen.
- Je schiet de kosten voor en krijgt later een deel terugbetaald.
