Medisch akkoord vruchtbaarheidsbehandeling
Moet je geneesmiddelen nemen binnen een vruchtbaarheidsbehandeling? Dan kan je een forfaitaire terugbetaling krijgen van de wettelijke ziekteverzekering. Daarvoor heb je een medisch akkoord nodig van de adviserende arts.
Op deze pagina
Wat is het forfait?
De forfaitaire tegemoetkoming is een vast bedrag per indicatie, behandeling of onderzoek, die losstaat van de eigenlijke kostprijs ervan. Soms is de terugbetaling volledig, soms moet je nog remgeld betalen.
Het forfait dekt:
- In-vitro fertilisatie
- Eicel(len)donatie
- Follikelgroeistimulatie of een intra-uteriene inseminatie (IUI)
Volg de status van je medische akkoord op in Mijn Helan.
Hoe verloopt de aanvraag?
Plak een witte kleefzegel op de aanvraag.
Je arts bewaart de bewijsstukken (dat de terugbetalingsvoorwaarden nageleefd zijn) bij het voorschrift voor de behandeling, in je medische dossier.
- Deponeer het in een Helan-brievenbus in je buurt.
- Of stuur het op per post: Helan ziekenfonds, Medische dienst - Boomsesteenweg 5 in 2610 Wilrijk.
We verwerken je aanvraag (administratieve controle) en sturen ze door naar de adviserende arts (medische controle). Indien nodig vraagt hij bijkomende bewijsmiddelen aan je behandelende arts.
Via de Mijn Helan app (mobiel) of via Mijn Helan (desktop) zie je op elk moment de actuele status van je medische akkoord.
Indien de adviserende arts de terugbetaling toestaat, dan ontvang je een ‘machtiging’. Je behandelende arts vult dan een formulier in voor de facturatie en bezorgt dat rechtstreeks aan de ziekenhuisapotheker.
Indien de adviserende arts de terugbetaling niet toestaat, dan word je ook hiervan per brief op de hoogte gebracht.
Belangrijk om te weten
Bij bepaalde behandelingen kan de factuur hoog oplopen. Informeer je vooraf goed over mogelijke bijkomende kosten, zodat het eventuele remgeld geen onaangename verrassing wordt.
