Medisch akkoord enterale voeding
Wie zich niet via de mond kan voeden, krijgt soms sondevoeding of enterale voeding. De voeding komt dan rechtstreeks in de maag of de ingewanden terecht. Voor terugbetaling via de wettelijke ziekteverzekering heb je een medisch akkoord nodig.
Op deze pagina
Voorwaarden
- Enkel voor enterale voeding voor thuisgebruik.
- Je hebt een aandoening die op de lijst van aandoeningen van het RIZIV staat.
Volg de status van je medische akkoord op in Mijn Helan.
Hoe verloopt de aanvraag?
Je behandelende arts-specialist stelt de aanvraag tot terugbetaling op papier op.
Jij bezorgt de originele aanvraag aan de adviserende arts van het ziekenfonds:
- Via het Helan-kantoor in je buurt.
- Of deponeer het in een Helan-brievenbus in je buurt.
- Of stuur het op per post: Helan ziekenfonds, Medische dienst - Boomsesteenweg 5 in 2610 Wilrijk.
We verwerken je aanvraag (administratieve controle) en sturen ze door naar de adviserende arts (medische controle). Dit kan tot 3 weken duren. Via de Mijn Helan app (mobiel) of via Mijn Helan (desktop) zie je op elk moment de actuele status van je medische akkoord.
De adviserende arts van het ziekenfonds onderzoekt je aanvraag. Staat hij of zij de terugbetaling toe, dan krijg je een ‘machtiging’. Wordt je aanvraag geweigerd, dan brengen we je ook hiervan op de hoogte.
Goed om te weten
De tegemoetkoming voor enterale voeding is een forfaitaire terugbetaling voor de voeding, de pomp en het materiaal. De tussenkomst kan niet hoger zijn dan de betaalde bedragen.
De terugbetaling
Bezorg de facturen aan Helan om de terugbetaling aan te vragen. Plak op elk document een kleefzegel van de patiënt.
- Deponeer het in een Helan-brievenbus in je buurt.
- Of stuur het op per post: Helan ziekenfonds - Boomsesteenweg 5 in 2610 Wilrijk.
